2010/12/28 00:53
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質問/相談/提案
前回に引き続き、七海が易しく（優しく）答えと解説をしちゃう。 (゜д゜)(。_。)ウン!
☆前回の質問
【質問１】：ダイビング保険って、何？ どんな保険？ 何を保障してくれるの？
実は、損害保険会社には、「火災保険」や「自動車保険」「傷害保険」「賠償責任保険」・・・
などはありますが、何と！「ダイビング保険」や「ダイバーズ保険」は存在しないのです。ヾ(￣o￣;)(*゜▽゜)ノ
・・・嘘ばっかヾ(ーー ) だって実際にダイビング保険加入してるし、カメラの水没で保険金もらってるし・・・
皆さんが加入している保険のパンフレットを・・・よ〰く見ると
正式名称「普通傷害保険」に用品などの特約を色々付けている保険が大半です
レジャー保険関係(注１）では「ゴルファー保険」「ハンター保険」「テニス保険」「スキー・スケート保険」は、正式な保険の専門の商品として登録がありますが
ダイバー保険（ダイビング保険）は無いのです〰
じゃあ、今加入しているダイバー保険なるものは、どんな時に保険が適用になるのか？？？
誰かが勝手に名前（愛称）を付けて売っているだけなので、中身もバラバラで、一概には言えません。夫々の保険契約の内容を詳細に調べてみないと分からないのです。（あ～面倒！）
(注１）（レジャー関係の保険は、正確に言うと賠償責任の特約名称）⇒詳しく説明すると、
ややこしいので、レジャー関係の保険を知りたい方は自分で調べてみてね。
*うそ～！だって、ＤＡＮ JAPAN のダイバー保険に入っているよ！
*わたし だって、ＰＡＤＩ のダイバーズ保険(個人型）に入っているよ！
そうですね！ＤＡＮ ＪＡＰＡＮの保険は中々保険料も安いですね。（七海の個人的意見）
ＤＡＮの年会費５，０００円を払うとダイバー保険に自動加入です。
ＰＡＤＩのダイバーズ保険(スタンダードP)の保険料は月額９８０円⇒年１１，７６０円
ＤＡＮの２．３倍以上の保険料ですよね。
尚且つ、ＰＡＤＩはインストラクター及びダイブマスターは必ずメンバー総合保険に加入して下さい！とある。
ＰＡＤＩメンバー総合保険料： ＤＭ・ＡＩ ⇒ １８，０００円 (ＤＡＮの ３．６倍）
インストラクター⇒ ３６，０００円 （ＤＡＮの７、２倍）
（注）保険料の違いは、夫々の保険の保障内容や保障範囲が異なるので、一概に 「安い」「高い」の判断は、その保障が自分に必要かどうかで決まりますよ～。
でも？これらの保険って、どんな時に幾ら保険金が出るの？
よく七海の知り合いのインストラクターも、僕は10億円の保険に入っているから安～心～！
なんて言っている人もいるけど．．． (何が安心なのやら？？
）そこで【問題２】：次のような事故がおきた場合保険金は、いくら出るでしょうか？
・ＢＣＤの吸気ボタンが止まらず、空気が入りっぱなしになり急浮上！ その結果、減圧症に罹患【潜水病】し、病院で高気圧酸素治療(チャンバー)１回６万円の費用を払い週３回治療を受け完治しました。（殆どの病院では、事故日より １週間以内の高圧酸素治療は緊急処置治療として健康保険の対象外となります）
初診料等を含め負担した治療費総額約２０万円でした。
問①ＤＡＮ一般会員の場合 支払い保険金額は？
問②ＤＡＮインストラクター会員の場合 支払い保険金額は？
問③PADIダイバーズ保険加入の場合 支払い保険金額は？
問④PADIメンバー総合保険DM・AIの場合 支払い保険金額は？
問⑤PADIメンバー総合保険インストラクターの場合 支払い保険金額は？
ここで、みんなの回答を．．．待つか．．？ 来るか．．？〔待つか！〕
此処に書かれている条件だけでは、難しいかな？ みんな見当も付かないかな！
DANやPADIの保険に入っている人もいるよね？
正解者に何かプレゼントでも、あげようかな！
それでは、正解者の中から抽選で１名の方に、器材運びに便利なラジオフライヤーを１台。（要らないか・・・）
回答を書き込んでくれた人の中から抽選で１名の方に、ウオータープルーフバッグをプレゼントしてしまいましょう。
（ヒント）
１、、傷害の場合「急激且つ偶然の外来の事故」が対象となります。
２、DAN・PADIの保険の内容に付いては、それぞのHPに詳細が掲載されています。V(*'-^*)-☆ Ok!!です。
ここで、みんなの回答を．．．待つか．．？ 来るか．．？〔待つか！〕
今回は景品付き！？ということで素直に回答してみます。
問①ＤＡＮ一般会員の場合 支払い保険金額は？
問②ＤＡＮインストラクター会員の場合 支払い保険金額は？
→①②とも通院保障5000円/日×3日で、15000円
問③PADIダイバーズ保険加入の場合 支払い保険金額は？
→通院保障2000円/日×3日で、6000円
問④PADIメンバー総合保険DM・AIの場合 支払い保険金額は？
→通院保障1500円/日×3日で、4500円
問⑤PADIメンバー総合保険インストラクターの場合 支払い保険金額は？
→通院保障2500円/日×3日で、7500円
PADIのことは知らな～い(・ε・)
と言いそうになりましたが、ちゃんと調べてみました。
PADIには総合保険っていうのがあるんですね。さすが抜け目ない。。
今回改めて調べてみて驚きだったのが、
これらの保険には通院とか入院の日額保障や手術の保障しかないんですね。
（って知らなかったんかい！という突っ込みはさておき）
これって普通の医療保険と同じじゃないですか。
773さんも言われているように、高圧治療で健康保険の対象外となる場合がありますが、
そのような事情が全然考慮されていないように思います。
チャンバーなんかに入った日には大赤字になってしまう。。
合ってますかね？
しかしラジオフライヤーは…うーむ。
易し過ぎて、馬鹿にされているのか？ 難しいのか？ 興味が無いのか？
商品がせこすぎたか？
それでは、正解者に２５Ｋｇのバーベルも付けちゃおかなヾ(＠⌒ー⌒＠)
余計回答者がへるかな？
分からないのは
１週間以内の緊急の高気圧酸素治療（健康保険適用外）が
傷害保険でどう解釈されるのか？です。
入院・通院の保障だけだったら計算できますが
これだと保険に入っている意味がよくわかりませんね。
健康保険適用外の医療費は高額療養費制度が使えないのも痛い。
かといって発症後１週間以内の治療は有効なので
発症１週間後に治療とはいかないし・・・。
いいところを突きますね～(^-^
賞品が気に入らないと(_´Д｀)ノ~~ じゃあエアロバイクもつけちゃおっかな～＾ﾛ＾;
昨年の小田原セミナーで、減圧症は傷害か疾病か？の質問をしました。
殆どの方が何でそんな質問をしているのか理解していませんでした。
その時の回答は、結局は良く分からないようでした。
唯一山見先生が疾病とは言い難いとおっしゃっていました。
正しくは傷害保険と同じ、でしたね。
医療保険と傷害保険の違い、今回ちょっと勉強して初めて知りました。
医療保険が一般的に傷害保険より高いのも納得がいきます。
というか、773さんが最初の記事で書かれていたように、
そもそもダイバー保険は普通傷害保険に用品などの特約を付けている
保険な訳ですから、当たり前ですね。
山見先生の見解も考慮すると、減圧症は基本的に傷害保険の適用内ということなんですかね？
僕の回答は単に入院・通院の保障を計算しただけですが、
健康保険適用外の場合には傷害保険の適用される対象が変わってくるんでしょうか？
その辺の話になると全然分かりません
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